Δυσπαρεύνεια
Τι είναι η δυσπαρεύνεια;
Η δυσπαρεύνεια είναι ο επαναλαμβανόμενος και επίμονος πόνος που εμφανίζεται πριν , κατα την διάρκεια ή μετά την συνουσία.
Ο πόνος αφορά μόνο τις γυναίκες ή καί τούς άντρες;
Η δυσπαρεύνεια μπορεί να εμφανιστεί καί σε άνδρες, μολονότι όχι πολύ συχνά. Η προστατίτιδα , μια φλεγμονή του προστάτη ή η χρήση ορισμένων αντικαταθλιπτικών φαρμάκων είναι πιθανόν να προκαλέσουν πόνο στον άνδρα κατά τον οργασμό.
Είναι συχνότερη στους άνδρες ή στις γυναίκες και πότε παρουσιάζεται;
Η δυσπαρεύνεια είναι συχνότερη στις γυναίκες. Ο πόνος κατά την διάρκεια της συνουσίας μπορεί να παρουσιαστεί κατά τις πρώτες προσπάθειες για συνουσία ή χρόνια αργότερα , και οι αιτίες είναι οργανικές ή ψυχολογικές.
Τι σημαίνει η διάκριση ανάμεσα σε επιφανειακή και εν τω βάθει δυσπαρεύνεια;
Οταν ο πόνος κατά την επαφή βιώνεται από την γυναίκα στην περιοχή της εισόδου του κόλπου μιλάμε για επιφανειακή δυσπαρεύνεια ενώ όταν ο πόνος βιώνεται στο βάθος του κόλπου και χαμηλά στην κοιλιά μιλάμε για εν τω βάθει δυσπαρεύνεια.
Μπορεί ο πόνος κατά την συνουσία να οφείλεται σε ψυχολογικά αίτια;
Φυσικά. Ο πόνος αυτός μπορεί να έχει μόνο ψυχολογικά αίτια που οφείλονται στο φόβο, στην ενοχή ή στην αρνητική στάση της γυναίκας απέναντι στην σεξουαλική επαφή.
Ποιά άλλα αίτια εκτός από τα ψυχολογικά μπορουν να προκαλέσουν δυσπαρεύνεια;
Η ανεπαρκής λίπανση του κόλπου που οφείλεται συνήθως σε περιορισμένα προκαταρκτικά ερωτικά παιχνίδια . Η λοίμωξη των αδένων της γεννετικής περιοχής (βαρθολίνειοι αδένες ) . Αλλεργία σε προφυλλακτικό ή σε κολπικό δίαφραγμα μπορεί να ερεθίσει τον κόλπο ή τον τράχηλο της μήτρας. Η γυναίκα μπορεί να έχει κάποια συγγενή ανατομική ανωμαλία, όπως άκαμπτο υμένα ή παθολογικό διαχωριστικό τοίχωμα στον κόλπο. Αλλες αιτίες είναι οι λοιμώξεις του κόλπου , του τραχήλου, της μήτρας ή των σαλπίγγων , η ενδομητρίωση και οι συμφύσεις.
Γιατί το πρόβλημα αυτό είναι συχνότερο στην εμμηνόπαυση;
Η έλλειψη οιστρογόνων η οποία επέρχεται μετά την εμμηνόπαυση , προκαλεί ξηρότητα και λέπτυνση του τοιχώματος του κόλπου με αποτέλεσμα μικροτραυματισμούς και πόνο κατά την επαφή.
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Ο γιατρός πρέπει διαχωρίσει αν η αιτία είναι οργανική ή ψυχολογική παίρνοντας πλήρες ιστορικό και κάνοντας μία πλήρη γυναικολογική εξέταση.
Υπέρηχογράφημα ή άλλες εργαστηριακές εξετάσεις κατά περίπτωση μπορούν να βοηθήσουν στην διάγνωση.
Πως γίνεται η θεραπεία;
Η επάληψη με αναισθητική αλοιφή ελλατώνει τον πόνο . Σε ανεπαρκή λίπανση του κόλπου μπορεί να χρησιμοποιηθεί λιπαντικό πριν απο την συνουσία. Η αφιέρωση περισσότερου χρόνου στα προκαταρτικά παιχνίδια μπορεί να αυξήσει τις εκκρίσεις του κόλπου. Οι φλεγμονές και οι λοιμώξεις του κόλπου και της μήτρας αντιμετωπίζονται με την κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή.
Οι γυναίκες που είναι στην εμμηνόπαυση μπορούν να χρησιμοποιούν μια κολπική κρέμα με οιστρογόνα.
Μερικές φορές μια διαφορετική στάση συνουσίας η οποία επιτρέπει μικρότερη διείσδυση ή δίνει στην γυναίκα περισσότερο έλεγχο της διείσδυσης ελλατώνει τον πόνο.
Υπάρχει περίπτωση να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση;
Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται για την αφαίρεση κύστεων ή αποστημάτων, για την διάνοιξη ενός άκαμπτου παρθενικού υμένα, για την λύση συμφύσεων και για την αποκατάσταση μίας ανατομικής ανωμαλίας.
